За оцінками лікарів, кожен кілограм ваги тіла у 2-3 рази збільшує навантаження на коліно, коли воно зігнуте. Підйом і спуск сходами, тривале сидіння, нахили та інші дії, що вимагають згинання суглобів, надають рух ряд структур, таких як кістки, зв’язки і м’язи. Робота під навантаженням піддає їх ряду дисфункцій, і біль у коліні під час згинання може означати проблему з будь-якою з них. Давайте розглянемо найпоширеніші причини недуг та методи їх лікування.
Як працює коліно?
Коліно є шарнірний суглоб, тому воно може вільно згинатися і розгинатися. При виконанні цього руху багато елементів працюють тісно один з одним – м’язи розслабляються і напружуються, плавно рухаються великогомілкова і стегнова кістки, надколінок переміщається вгору і вниз через борозенку в стегновій кістці, рухливий хрящ трохи змінює свою форму. Стабільність забезпечують зв’язки, що перешкоджають надмірному руху кісток.
Падіння, удар чи хворобливий процес порушують злагоджену роботу цих елементів. На додаток до болю, як правило, є інші неприємні симптоми, такі як набряк, почервоніння, обмеження діапазону рухів або потріскування при спробах випрямитися і зігнутися.
Чому болить коліно при згинанні? Найбільш поширені причини
Перевантаження, травма та хвороба – ось три фактори, які найчастіше визначають виникнення болю при згинанні коліна. Недуги локалізуються у різних відділах суглоба – хворі скаржаться на біль у спині, нижче коліна, спереду, над надколінком, із внутрішньої і до зовнішньої боку суглоба. Він може бути гострим або тупим і дифузним, може з’явитися раптово чи прогресувати. Що викликає його найчастіше?
“Коліно бігуна”. У медичній термінології, який називається пателофеморальним синдромом, він є результатом постійного навантаження суглоба і найчастіше вражає людей, які систематично займаються спортом, наприклад, бігом, а також їздою на велосипеді, футболом або лижним спортом. Тупий біль локалізується в передній частині коліна – трохи нижче та з боків надколінка. Посилюється при присіданні, спуску сходами або після тривалого сидіння. Крім болю, у деяких хворих виникає “стрільба” в коліні при згинанні та розгинанні. Симптоми розвиваються поступово.
Бурсит. У колінному суглобі розрізняють супрапателярну, препателярну та інфрапателярну сумки. Вони мають вигляд невеликих наповнених рідиною мішечків, і їхнє завдання — зменшувати тертя між структурами, на які впливають зовнішні сили під час руху суглоба. Запалення може виникнути, наприклад, внаслідок травми, а також внаслідок тривалого та повторюваного тиску (тому воно часто вражає, зокрема, людей, що укладають плитку). Про нього сигналізує припухлість коліна та біль при згинанні, що може іррадіювати по всій кінцівці, а також потепління шкіри навколо суглоба.
Кіста Бейкера. Біль у задній частині коліна при згинанні у багатьох випадках є симптомом надмірного виділення синовіальної рідини, що накопичується в задній частині суглоба. Рідина випинає суглобову капсулу, утворюючи кісту, яку можна промацати як потовщення під коліном. Причин надвиробництва рідини багато, у тому числі: ушкодження зв’язок, меніска, дегенеративні захворювання, ревматичні захворювання. Біль ускладнює згинання ноги в коліні, часто виникає скутість.
Травма меніска. По обидва боки суглоба між великогомілкової та стегнової кістками є губчасті утворення, що оберігають суглобовий хрящ від стирання. Біль у коліні при згинанні зовні може свідчити про пошкодження латерального меніска, з внутрішньої сторони медіального меніска.
Вони ушкоджуються при тяжких травмах та перевантаженнях, а також дегенеративних станах. Раптовий сильний біль у коліні при згинанні, припухлість суглоба, хрускіт у коліні, відчуття його блокування, скутості та нестабільності – найбільш характерні симптоми травми.
Розтягнення коліна. Це означає розрив або повний розрив однієї з чотирьох зв’язок. Виникає при перевищенні анатомічного діапазону рухів суглоба, наприклад, при різкій зупинці, різкій зміні напрямку руху, зниженні швидкості бігу і навіть за такої повсякденної діяльності, як вихід з машини. Пошкодження може змінюватись від легкого розтягування зв’язок і капсули суглоба до відриву зв’язки разом із фрагментом кістки. Опухле коліно болить при згинанні, і біль посилюється при спробі поворухнутися. Характерно також відчуття підстрибування в коліні та його «втікання».
Хронічну біль слід обговорити з лікарем. За результатами відповідних аналізів він ухвалить рішення про лікування, а потім і про реабілітацію, якщо вважатиме це за необхідне.
Біль у колінах при згинанні – народні засоби
Домашнє лікування може використовуватися, коли симптомоми не є серйозними.
Біль у коліні при згинанні та розгинанні під час або відразу після фізичного навантаження (наприклад, після бігу) часто є сигналом надто інтенсивного тренування або інших тренувальних помилок. У цій ситуації слід приділити увагу правильній розминці, балансу між фізичними вправами та відпочинком, а також скоротити тривалість тренування. Якщо це не допомагає, варто подумати про зміну діяльності на ту, яка менше навантажує колінні суглоби, наприклад плавання.
При сильних болях у колінах при згинанні при артриті або відчутті скутості допомагають теплі компреси, що покращують кровообіг. У свою чергу холодний компрес принесе полегшення при травмах та забитих місцях м’язів, особливо коли вони супроводжуються набряклістю.
Бандаж для суглобів при болі в коліні при згинанні
Носіння наколінника допомагає полегшити біль та прискорити загоєння пошкоджених тканин. Сучасні ортези є чудовою альтернативою гіпсовим пов’язкам, які колись застосовувалися при найзапущеніших травмах колінного суглоба.
Безрецептурні нестероїдні протизапальні препарати також можна використовувати у короткостроковій перспективі. ібупрофен та напроксен. Найкраще ті, що у вигляді гелю або мазі, які можна наносити безпосередньо на болісну область.
Колінні ортези також часто використовуються при домашньому лікуванні колінного суглоба. Це вид медичного постачання, завданням якого є стабілізація та обмеження рухливості кінцівки. Ортез розвантажує суглоб, зв’язки та м’язи, запобігаючи поглибленню травми, а також захищає коліно від іншої травми.
Його правильне використання сприяє регенерації тканин та прискорює одужання. Існують м’які, напівжорсткі та жорсткі стабілізатори – яку модель вибрати, а також як довго носити ортез завжди має вирішувати лікар чи фізіотерапевт. Наприклад, спортсменам, які скаржаться на болі в колінах, рекомендуються м’які колінні бинти, людям, які перенесли розрив зв’язок, – складніші і масивніші стабілізатори з регульованим кутом нахилу. Все залежить від індивідуального стану пацієнта.